Овариальный резерв яичников - это потенциальное количество яйцеклеток в яичниках женщины, которые могут в будущем привести к беременности. Этот резерв формируется в организме девочки еще до ее рождения, и при рождении в яичниках находится около 400 000 клеток. В отличие от мужского репродуктивного резерва, который периодически обновляется, женский резерв тратится без возможности восстановления. Каждый месяц теряется не менее 20 клеток независимо от образа жизни, беременностей или применения контрацептивов.
С возрастом у всех женщин нормальное количество яйцеклеток уменьшается.
Организм женщины также подвергается различным негативным воздействиям, таким как воспаления, новообразования и воздействие токсичных веществ, что может ухудшить качество яйцеклеток. Операции на яичниках, такие как удаление кист или резекция, также могут сократить фолликулярный резерв.
Для оценки овариального резерва применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, проводимое в 5-7 день цикла. Этот метод позволяет подсчитать количество антральных фолликулов - пузырьков, в которых созревают яйцеклетки. Возраст является важным фактором, влияющим на фолликулярный резерв и вероятность беременности. Женщины старше 35 лет имеют более низкую способность к зачатию, и изменения в фолликулярном резерве у всех женщин индивидуальны.
Биологический репродуктивный возраст женщины определяется количеством фолликулов размером менее 10 мм, выявленных при УЗИ, проведенном на 5-7 день менструального цикла. У женщин до 35 лет ожидается наличие не менее 5-6 фолликулов в каждом яичнике. С возрастом у женщин способность к зачатию уменьшается, и этот процесс индивидуален.
Еще одним методом оценки овариального резерва является анализ крови на гормоны: ФСГ, АМГ, ингибин В, они также отражают уровень фолликулярного резерва.
Преждевременная недостаточность яичников, также известная как синдром истощения яичников в более ранней классификации заболеваний, представляет собой состояние, при котором у женщин в возрасте до 40 лет происходит исчерпание фолликулярного резерва. В этом случае яичники прекращают вырабатывать женские гормоны, особенно эстрогены, что сопровождается нарушениями в работе всего организма.
