И так подведем итоги. В полости матки обнаружена субмукозная миома тела маткиМиомы матки, также известные как фибромиомы или лейомиомы, — это доброкачественные опухоли, которые развиваются из мышечной ткани матки. Они могут различаться по размеру и расположению, и могут быть одиночными или множественными.
Почему появляются миомы?Причины появления миом различны и до конца не изучены, но есть несколько факторов, которые могут способствовать их развитию:
- Гормональный дисбаланс:
- Эстроген и прогестерон: Миомы часто развиваются в ответ на повышенные уровни эстрогена и прогестерона. Эти гормоны стимулируют рост мышечной ткани матки. В период менопаузы, когда уровень гормонов снижается, миомы обычно уменьшаются в размере.
- Генетическая предрасположенность:
- Женщины, у которых в семье были случаи миом, имеют более высокий риск их развития. Наследственность играет значительную роль в предрасположенности к миомам.
- Возраст:
- Миомы чаще встречаются у женщин в репродуктивном возрасте, особенно после 30 лет, и вероятность их появления снижается после менопаузы.
- Другие факторы:
- Ожирение: Избыточное количество жировой ткани может способствовать повышенному уровню эстрогена.
- Гипертония: Повышенное артериальное давление также может быть связано с повышенным риском миом.
- Раннее начало менструаций: У женщин, у которых менструации начались в раннем возрасте (до 12 лет), повышен риск развития миом.
- Диета: Питание с высоким содержанием красного мяса и низким содержанием овощей и фруктов может увеличить риск миом.
Как могут проявляться миомы?Симптомы миом могут варьировать в зависимости от их размера, количества и расположения. Во многих случаях миомы не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно при УЗИ или гинекологическом осмотре. Однако, если миомы вызывают симптомы, они могут включать:
- Менструальные нарушения:
- Увеличение объема менструальных кровотечений (меноррагия)
- Длительные менструации
- Межменструальные кровотечения
- Болезненные симптомы:
- Тазовая боль или давление
- Боли в пояснице
- Болезненные менструации (дисменорея)
- Репродуктивные проблемы:
- Бесплодие или трудности с зачатием
- Повышенный риск выкидышей или преждевременных родов
- Симптомы со стороны мочевого пузыря и кишечника:
- Частые позывы к мочеиспусканию или затрудненное мочеиспускание
- Запоры или ощущение неполного опорожнения кишечника
- Увеличение объема живота:
- Крупные миомы могут вызывать увеличение объема живота, что может напоминать беременность.
Диагностика и лечение миомДиагностика миом обычно включает гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование. В некоторых случаях может потребоваться магнитно-резонансная томография (МРТ) или гистероскопия для более детальной оценки.
Лечение миом матки зависит от множества факторов, включая размер и расположение миом, выраженность симптомов, возраст и репродуктивные планы женщины. Возможные методы лечения включают:
- Наблюдение: Если миомы не вызывают симптомов и не растут, врач может предложить регулярное наблюдение.
- Медикаментозное лечение: Гормональная терапия, такие как гонадотропин-рилизинг-гормоновые агонисты (GnRH-агонисты) или гормональные контрацептивы, могут помочь уменьшить симптомы и размеры миом.
- Хирургические методы: Миомэктомия (удаление миом), гистерорезектоскопия (удаление субмукозных миом) или гистерэктомия (удаление матки) могут быть рекомендованы в зависимости от случая.
Минимально инвазивные процедуры: Эмболизация маточных артерий или фокусированный ультразвук под управлением МРТ (МРТ-HIFU) могут быть эффективными для лечения миом без необходимости крупной операции.